医保办主任

基本要求：男女不限，55周岁以下，专科以上文凭，医学专业，5年以上医学经验，最好有二级医院工作的经历，并担任过科室主任以上的管理岗位，掌握医疗质量、医疗安全的各项管理规定，主管医师以上级别。岗位说明：1. 负责全院医保的管理工作2. 负责各级医保政策及各地相关规定在医院的宣传和贯彻落实3. 起草制定全院医保工作流程和管理规定，并组织实施4. 深入临床科室，进行医保工作查房，检查，监督临床科室为参保患者合理诊断、合理治疗并提供优质的医疗服务5. 协调处理医院各科室在执行医保政策中出现的问题，并做好与各级社保管理部门的联系，促进医院医保工作良好运行6. 审批临床科室提出的需转外院诊治的医保患者转院申请，并报分管院长及社保管理部门批准7. 负责医保结算工作的管理及日常工作开展，定期指导，检查各项工作落实情况8. 负责与各级医保经办机构和商业保险公司商谈有关双方合作事宜，并报分管院长及医保管理部门批准9. 负责医保结算工作的管理及日常工作开展，定期指导，检查各项工作落实情况10. 负责与各级社何经办机构和商业保险公司商谈有关双方合作事宜，签订定点医疗机构服务协议书，协调处理双方争议11负责各地医保患者医疗费用和基金报销费用月报表的审核及安排按时上报，定期掌握医院垫付资金的回拨情况12. 组织并实施本部门对临床科室医保工作的监管，考核及情况反馈13. 完成领导交办的其它工作